近期婺源县人民医院消化内科在南昌大学第二附属医院杨玲玲博士的指导下，成功完成首例彩超引导下肝脏穿刺术检查。此项技术的成功开展，对于明确疑难肝病的病因具有重要意义，为广大患者带去福音。

　　02什么是肝脏穿刺术?

　　“肝脏穿刺术”是指在超声或CT引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺，取得活体的肝脏组织，进行组织学检查或细胞学检查的诊疗技术。

　　主要包括肝组织活检穿刺术和肝脓肿穿刺术，不仅可以诊断实验室及其他辅助检查无法明确诊断的肝脏疾病，也可以用于抽出脓液以治疗肝脓肿等。肝脏穿刺术检查是判定肝脏炎症和纤维化程度的“金标准”，对于明确疑难肝病的病因具有重要意义。

　　03肝脏穿刺主要用来做什么?

　　肝脏穿刺术临床上主要用于肝脏疾病的诊断和指导治疗等，包括不明原因出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等需要明确病因，了解肝病的严重程度，同时可以判定预后。还能对慢性肝炎进行分期分级，指导肝内肿瘤的细胞学检查和药物治疗等。

　　04肝脏穿刺术适应证

　　1.原因不明肝肿大、黄疸、门静脉高压以及肝功能异常者。

　　2.肝功能检查正常，但症状、体征明显者。

　　3.腹部B超或CT检查显示肝内病变需要明确病变性质者。

　　4.有肝脏实质性占位病变需要鉴别诊断者。

　　5.怀疑有脂肪肝、淀粉样变性、血色病等疾病需要明确诊断。

　　6.原因不明的发热怀疑为恶性组织细胞病者。

　　7.慢性肝炎的分级分期、病毒性肝炎类型的明确以及肝内胆汁淤积鉴别诊断。

　　8.肝脓肿且液化充分需要穿刺引流者。